Cuánto cuesta un tratamiento y qué cubre la obra social o prepaga

Una preocupación tan real como la salud misma

Es común que el costo del tratamiento sea lo primero que frena a una familia, incluso antes de averiguar qué opciones existen. Vale la pena informarse bien antes de descartar un tratamiento por este motivo, porque la cobertura suele ser mayor de lo que se supone.

El marco general en Argentina

El tratamiento de las adicciones está incluido dentro de las prestaciones de salud mental que obras sociales y prepagas deben cubrir según el Programa Médico Obligatorio (PMO) y la Ley de Salud Mental. Esto incluye, según el caso, atención ambulatoria, hospital de día e internación.

Qué varía según cada cobertura

El porcentaje de cobertura, los centros habilitados dentro de cada cartilla y la duración cubierta pueden variar bastante entre una obra social y otra, o entre distintos planes de una misma prepaga. Por eso no existe una cifra única válida para todos los casos: hay que consultarlo puntualmente.

Qué preguntar a tu obra social o prepaga

• ¿Qué centros de tratamiento de adicciones están dentro de la cartilla?
• ¿Qué porcentaje cubre la internación y qué porcentaje el tratamiento ambulatorio?
• ¿Hace falta una autorización previa o una derivación médica?
• ¿Existe un tope de días o de sesiones cubiertas por año?

Si no hay cobertura o es parcial

Cuando la cobertura no alcanza o no existe, muchos centros —incluido el nuestro— pueden conversar opciones de forma directa con la familia. No des por sentado que el tratamiento no es viable sin antes preguntar puntualmente por tu caso.

El primer paso

Contanos con qué obra social o prepaga contás y te orientamos sobre las opciones de cobertura antes de que tengas que decidir nada.